Protocolo avançado de cirurgia no joelho

Importante

  1. Só deve ser iniciado quando o paciente possui arco de movimento total.
  2. Os exercícios devem ser executados 3 vezes por semana.
  3. Usar o membro operado e o não operado, na proporção de 2:1.

Fase inicial:

Exercícios isométricos associados aos isotônicos leves, exercícios proprioceptivos leves, alongamento, ADM completa, ênfase à resistência muscular localizada, aumento do tônus e diminuição da flacidez.

Fase intermediaria:

Exercício com ênfase às fibras musculares brancas e vermelhas,exercícios proprioceptivos moderados, alongamentos, aumento de sobrecarga moderado, visando paralelamente o aumento da resistência, da força e hipertrofia.

Fase final:

Fase de reabilitação com ênfase ao trabalho das fibras brancas, visando hipertrofia muscular e o condicionamento com exercícios proprioceptivos avançados, alongamentos e fortalecimento dentro do gesto motor (esportivo).

Fase inicial

  • Aumento de resistência muscular (ênfase para fibras vermelhas).
  • Diminuição da flacidez, aumento do tônus muscular.
  • Aumento de irrigação sanguínea.
  • Rotina de alongamentos.(fig. 1, 2 e 3). Os alongamentos devem ser executados em 4 séries, mantendo 20 segundos na posição.

Exercícios: execução de 3 a 4 series de 15 repetições cada e com 20 segundos de intervalo entre as mesmas. A carga deverá ser ajustada conforme a sensação subjetiva de esforço “pouco difícil”. No exercício unilateral fazer 4 séries no membro operado e 2 no lado não operado.

  1. Flexão do joelho, realizada no aparelho de musculação e na proporção de 2:1(fig. 4).
  2. Extensão do joelho sentado, (realizada com o peso mais próximo ao joelho e cuidando com a carga) e na proporção de 2:1, variando angulação do joelho entre 0/30°. (fig. 5).
  3. Exercícios de adução e abdução no aparelho de musculação. (fig. 6)
  4. Fortalecimento de panturrilha no Leg Press inclinado (fig.8)
  5. Exercícios de avanço com pesos (fig. 9)
  6. Caminhada na esteira sem inclinação durante 10 minutos, (corrigir a passada). (fig. 11)
  7. Exercício unilateral de propriocepção na prancha.(fig. 12)

- Freqüência de treino semanal: Três vezes por semana em dias alternados.

Fase intermediária

  • Aumento e ganho de resistência e de força (associação de fibras brancas e vermelhas).
  • Ganho de hipertrofia moderado
  • Aumento de tônus muscular
  • Rotina de alongamentos. (figs. 1,2 e 3)

- Exercícios: execução de 3 a 4 séries com 15 repetições e 20 segundos de intervalo entre as mesmas. Aumentar a carga de acordo com a sensação subjetiva de esforço “pouco difícil”.

  1. Exercícios de adução e abdução no aparelho de musculação. (fig. 6)
  2. Leg Press inclinado 45° (fig 7).
  3. Flexão do joelho, realizada no aparelho de musculação na proporção de 2:1(fig. 4).
  4. Extensão do joelho no aparelho de musculação na proporção de 2:1 e variando angulação do joelho entre 0/45°. (fig.13
  5. Fortalecimento de panturrilha no Leg Press inclinado (fig 8).
  6. Exercícios de agachamento até 45° (fig.14)
  7. Elíptico durante 10 minutos. (fig.10)
  8. Caminhada na esteira durante 10 minutos, (corrigindo a passada e sem claudicação) (fig. 11). Iniciar corrida por 5 a 10 minutos corrigindo a passada e sem claudicação. Obs: esteira sem inclinação.

- Freqüência de treino semanal: Três vezes por semana em dias alternados.

OBS: Os exercícios de extensão e flexão devem ser executados de forma bilateral e na proporção de 2:1.

Fase final

  • Aumento de força e de massa muscular (hipertrofia).
  • Treino de gesto esportivo.
  • Rotina de alongamentos. (fig. 1,2 e 3)

- Exercícios: Repetir os exercícios da fase anterior com execução de 4 séries de 15 repetições com 20 segundos de intervalo entre elas. Aumentar a carga com sensação subjetiva de esforço “difícil”.

1. Fortalecimento do gesto motor (propriocepção com gesto motor) (fig.15).

- Freqüência de treino semanal: três vezes por semana em dias alternados.

OBS: * rotinas de alongamentos específicos para região dos membros inferiores com ênfase para isquiotibiais e gêmeos, sempre antes e após os exercícios.

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